هل تريد التفاعل مع هذه المساهمة؟ كل ما عليك هو إنشاء حساب جديد ببضع خطوات أو تسجيل الدخول للمتابعة.



 
الرئيسيةالبوابةأحدث الصورالتسجيلدخول

 

 السيلان Gonorrhea

اذهب الى الأسفل 
4 مشترك
كاتب الموضوعرسالة
badr
مشرف
مشرف
badr


ذكر
عدد الرسائل : 270
العمر : 32
المزاج : سليم
تاريخ التسجيل : 06/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالأحد ديسمبر 09, 2007 10:43 am

هو مرض خمجي (عدوى) تناسلي حاد يصيب الذكور والإناث في الأغشية المخاطية التي تغلف الإحليل أو عنق الرحم أو المستقيم أو البلعوم أو العينين وقد يؤدي إلى حدوث تجرثم الدم septicemia

ما هي المسببات؟
العامل المسبب هو بكتيريا نيسيريا قونوريا Neisseria gonorrhoeae والتي يمكن كشفها في الإفرازات (النز) باللطاخة المباشرة (شريحة direct smear) أو بعد الزرع culture. وينتشر هذا المرض عادة بالاتصال الجنسي، وتكون النساء عادة حاملات للميكروب بدون أعراض لعدة أسابيع أو أشهر وتكشف عادة بعد كشف المخالط الجنسي. وتكون العدوى بدون عرض أيضا في البلعوم والمستقيم عند اللوطيين. أما السيلان الذي يحدث عند الفتيات قبل البلوغ فيكون بسبب البالغين عادة عن طريق الاعتداء الجنسي أو نادرا عن طريق العدوى.

ما هي الأعراض والعلامات؟
عند الرجال
فترة حضانة المرض عند الرجال من 2 إلى 14 يوماً. ويبدأ عادة على شكل انزعاج خفيف في الإحليل ويليه بعد ساعات قليلة حدوث حرقان عند التبول مع صعوبة في التبول dysuria مع إفراز قيحي أصفر مخضر، ثم يحدث تكرر التبول frequency والإلحاح البولي urgency مع انتشار المرض إلى الإحليل الخلفي.


عند النساء
تكون فترة الحضانة من 7 إلى 21 يوما بعد العدوى. وتكون الأعراض عادة طفيفة، ولكن قد يكون بدء الأعراض شديدا بحدوث حرقان عند التبول والإلحاح البولي وإفرازات مهبلية. أكثر المواضع إصابة هي عنق الرحم والأعضاء التناسلية الداخلية ويليها الإحليل والمستقيم وقنوات سكين Skene وغدد بارثولين Bartholin (الغدد المحيطة بالمهبل). وقد يخرج القيح من الإحليل عند الضغط على منطقة العانة. ويعتبر التهاب قنوات فالوب salpingitis من المضاعفات الشائعة للعدوى.
أنقر على الصورة للتكبير


في الجنسين
إصابة المستقيم بالسيلان تكون شائعة عند النساء واللوطيين، وعادة تكون بدون أعراض، ولكن قد يحدث انزعاج حول الشرج مع نزول القيح من المستقيم.
إصابة البلعوم بالميكروب
يحدث بسب الاتصال الجنسي الفموي وتزداد مشاهدته حديثا، وعادة يكون بدون أعراض ولكن قد يحدث عند بعض المرضى التهاب في الحلق وصعوبة عند البلع.
عند الرضيعات والفتيات غير البالغات
قد يصاحب انتفاخ واحمرار الشفرين وإفراز القيح من المهبل التهاب في المستقيم. وقد تشتكي الطفلة من حرقة وصعوبة عند التبول وقد يلاحظ الأهل تلوث الملابس الداخلية بالقيح.

كما انه قد يصيب عيون الأطفال عند الولادة conjunctivitis neonatorum وذلك عن طريق العدوى من الأم مما يؤدي إلى فقدان البصر إذا لم يتم معالجته سريعاً.
كيف يتم التشخيص؟
عند أكثر من 90% من الرجال يتم اكتشاف الميكروب بسرعة في الإفراز الإحليلي بواسطة اختبار على شريحة (لطاخة). ولكن عند النساء تكون حساسية هذا الاختبار حوالي 60% ولذلك يجب عمل مزرعة لإفرازات النساء أو عند الرجال إذا كانت نتيجة اللطاخة سلبية.

ما هي المضاعفات؟
عند الرجال
المضاعفة الأكثر شيوعا بعد العلاج المبكر للرجال هي التهاب الإحليل ما بعد السيلان، وغالبا يكون ذلك بسبب عوامل ممرضة أخرى تم اكتسابها وقت الإصابة بميكروب السيلان، ولكنها ذات فترة حضانة أطول ولا تستجيب للمضادات الحيوية الخاصة بالسيلان. أو ربما تكون بسبب تكرار العدوى. وهنا يرجع الإفراز القيحي بعد 7 إلى 14 يوما من انتهاء العلاج.

التهاب البربخ epididymitis هو مضاعفة هامة أخرى قد يؤدي إلى العقم. في هذه الحالة تهبط العدوى من الأحليل الخلفي بعد أشهر إلى البربخ وتكون الخصية مؤلمة ويكون كل من البربخ والحبل المنوي ساخنا ومؤلما ومتورما.


عند النساء
التهاب قنوات فالوب salpingitis يعتبر من أهم المضاعفات الشائعة.
في الجنسين
قد يحدث تجرثم الدم ولكنه أكثر شيوعا عند النساء. كما انه يمكن أن يحدث التهاب المفاصل المزمنة مع طفح جلدي مزمن. التهاب العينين قد يحدث عند الأطفال حديثي الولادة أو عند البالغين نتيجة للتلوث.
ما هو العلاج؟
يعتبر مرض السيلان بسيطاً وعلاجه سهلاً وسريعاً ولكن قبل البدء بالمعالجة يجب:
أخذ عينة من الدم لإجراء اختبار للزهري syphilis
على المريض الامتناع عن المعاشرة الجنسية حتى يتم التأكد من الشفاء التام من هذا المرض وذلك خوفاً من نقله للآخرين.
وينبغي أيضا عدم عصر القضيب للبحث عن الإفرازات الإحليلة
فحص وعلاج جميع شركاء المريض الجنسيين
يعالج المريض بالسيلان بالمضادات الحيوية الفعالة مثل السيفالوسبورين، السبيكتنومايسين، أو الكوينولون. اختيار المضاد الحيوي هنا يعتمد على وجود ميكروب مقاوم لأي منها. وتعتمد جرعة العلاج ومدته حسب الحالة المرضية والمضاد الحيوي الذي تم اختياره. في الحالات الحادة الغير مزمنة تتم المعالجة عادة بجرعة واحدة إما عن طريق حقنة عضلية أو عن طريق الفم.

وبسبب ترافق السيلان بشكل شائع مع عوامل معدية أخرى فإنه يتم بالبدء بالمعالجة بشوط طويل من التتراسيكلين عن طريق الفم ما عدا الحوامل حيث يعطى الإيريثروميسين.
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://www.anglaisfacile.com
siham
مشرفة قسم الأمراض المنقولة جنسيا
مشرفة قسم الأمراض المنقولة جنسيا
siham


انثى
عدد الرسائل : 946
تاريخ التسجيل : 10/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: رد: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالسبت ديسمبر 15, 2007 5:41 pm

chokran
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
ismail elmarsi
عضو ممتاز
عضو ممتاز
ismail elmarsi


ذكر
عدد الرسائل : 177
العمر : 58
تاريخ التسجيل : 11/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: رد: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالخميس ديسمبر 20, 2007 1:28 pm

merce
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
soufiane skalli
عضو ممتاز
عضو ممتاز
soufiane skalli


ذكر
عدد الرسائل : 194
العمر : 33
تاريخ التسجيل : 14/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: رد: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالخميس ديسمبر 20, 2007 1:35 pm

merci badr
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
badr
مشرف
مشرف
badr


ذكر
عدد الرسائل : 270
العمر : 32
المزاج : سليم
تاريخ التسجيل : 06/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: رد: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالأحد ديسمبر 23, 2007 7:31 pm

22222222222222222riennnnnnnnnnnn
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
http://www.anglaisfacile.com
siham
مشرفة قسم الأمراض المنقولة جنسيا
مشرفة قسم الأمراض المنقولة جنسيا
siham


انثى
عدد الرسائل : 946
تاريخ التسجيل : 10/12/2007

السيلان Gonorrhea Empty
مُساهمةموضوع: رد: السيلان Gonorrhea   السيلان Gonorrhea Icon_minitimeالأحد ديسمبر 23, 2007 7:32 pm

في انتظــــــــار مزيدك
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
 
السيلان Gonorrhea
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1
 مواضيع مماثلة
-

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
 :: منتدى النادي الصحي إبن سينا :: قسم الأمراض المنقولة جنسيا-
انتقل الى: